| Cover | 1 |
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| Inhalt | 12 |
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| Grundlagen | 16 |
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| 1 Geschichte der Unfallrettung | 16 |
| 1.1 Entwicklung bis 1950 | 16 |
| 1.2 Rettungsdienst in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts | 17 |
| Literatur | 19 |
| 2 Medizinrechtliche Aspekte | 20 |
| 2.1 Notarzt | 20 |
| 2.2 Leitender Notarzt | 21 |
| 2.3 Nichtärztliche Heilberufe im Rettungsdienst | 21 |
| 2.3.1 Rettungsassistent | 21 |
| 2.3.2 Rettungssanitäter | 22 |
| 2.3.3 Rettungshelfer | 22 |
| 2.4 Rechte und Pflichten | 22 |
| 2.4.1 Behandlungspflicht und -fehler | 23 |
| 2.4.2 Arbeitsteilung | 25 |
| 2.4.3 Dokumentationspflicht | 26 |
| 2.4.4 Aufklärung | 27 |
| 2.5 Rechtliche Sonderstellung des Rettungsdienstes im Straßenverkehr | 29 |
| 2.6 Haftung | 31 |
| 2.6.1 Haftung bei privatrechtlicher Tätigkeit | 31 |
| 2.6.2 Haftung bei öffentlich-rechtlicher Tätigkeit | 31 |
| 2.7 Rettungsdienst und Strafrecht | 32 |
| 2.8 Notarzt und Leichenschau | 33 |
| 2.9 Verhalten bei Zwischenfällen | 34 |
| 2.10 Versicherungsschutz im Notarzt- und Rettungsdienst | 35 |
| Literatur | 35 |
| 3 Bodengebundener Rettungsdienst | 37 |
| 3.1 Organisation | 37 |
| 3.2 Einsatzarten | 39 |
| 3.3 Fahrzeugtypen, Ausstattung und Besatzung | 41 |
| 3.3.1 Fahrzeug-Euronorm DIN EN 1789 | 41 |
| 3.3.2 Krankenkraftwagen Typ A1/A2 undB | 41 |
| 3.3.3 Krankenkraftwagen TypC | 43 |
| 3.3.4 Notarzteinsatzfahrzeuge | 44 |
| 3.3.5 Intensivtransportwagen (ITW) | 45 |
| 3.4 Qualifikation und Aufgaben der Rettungsdienstmitarbeiter | 45 |
| 3.4.1 Leitstellendisponenten | 45 |
| 3.4.2 Notarzt | 45 |
| 3.4.3 Nichtärztliches Personal im Rettungsdienst | 46 |
| 3.4.4 ITW-Besatzung | 47 |
| 3.5 Einsatzablauf | 47 |
| 3.5.1 Alarmierung und Rettungsmitteldisposition | 47 |
| 3.5.2 Anfahrt des Rettungsdienstes | 48 |
| 3.5.3 Erstbehandlung | 48 |
| 3.5.4 Zusammenarbeit mit anderen Institutionen | 51 |
| 3.6 Kassenärztliche Beteiligung am bodengebundenen Rettungsdienst | 51 |
| 3.7 Kostenfaktor im Rettungsdienst | 52 |
| Literatur | 52 |
| 4 Luftrettung | 53 |
| 4.1 Organisation | 53 |
| 4.2 Einsatzkonzepte | 55 |
| 4.2.1 Luftrettung am Tage | 55 |
| 4.2.2 Luftrettung in der Nacht | 55 |
| 4.2.3 Einsatztaktik und Disposition | 55 |
| 4.2.4 Sonderformen der Luftrettung | 56 |
| 4.3 Hubschraubertypen, Ausrüstung und Besatzung | 56 |
| 4.3.1 Rettungshubschrauber | 56 |
| 4.3.2 Intensivtransporthubschrauber | 57 |
| 4.4 Qualifikation der medizinischen Crew | 59 |
| 4.5 Einsatzblauf | 59 |
| 4.5.1 Alarmierung | 59 |
| 4.5.2 Zusammenarbeit bei der Landung | 60 |
| 4.6 Medizin in der Luftrettung | 61 |
| 4.6.1 Grundsätze | 61 |
| 4.6.2 Kommunikation im Hubschrauber | 61 |
| 4.6.3 Medizingeräte und Monitoring | 61 |
| 4.6.4 Praktische Aspekte der medizinischen Versorgung | 62 |
| 4.7 Sicherheit im Umgang mit Hubschraubern | 62 |
| 4.8 Kosten und Finanzierung der Luftrettung | 63 |
| 4.9 Grenzen der Luftrettung | 63 |
| Literatur | 64 |
| 5 Massenanfall von Verletzten | 65 |
| 5.1 Organisation und rechtliche Grundlagen | 65 |
| 5.1.1 Definition MANV und Katastrophenfall | 65 |
| 5.1.2 Die Leitstelle | 66 |
| 5.1.3 Führungsstrukturen an der Einsatzstelle | 66 |
| 5.1.4 Zusätzliche Rettungskräfte | 67 |
| 5.2 Einsatzsituation | 68 |
| 5.2.1 Phaseneinteilung | 68 |
| 5.2.2 Strukturiertes Vorgehen an der Einsatzstelle | 68 |
| 5.2.3 Aufgaben vor Ort | 70 |
| 5.2.4 Ordnung des Raums | 70 |
| 5.2.5 Verhalten der ersteintreffenden Fahrzeugbesatzung | 71 |
| 5.2.6 Schadens- und Gefahrenbereich | 71 |
| 5.2.7 Sichtung/Triage | 72 |
| 5.2.8 Patientenverteilung im Schadensfall | 74 |
| 5.3 Terroristische Anschläge | 75 |
| 5.3.1 Problemstellung | 75 |
| 5.3.2 Verletzungsmuster | 76 |
| 5.4 Möglichkeiten zur Verbesserung | 77 |
| 5.4.1 Planspiele | 77 |
| 5.4.2 Reduktion von Fehlerquellen | 77 |
| 5.5 Vorbereitung auf einen MANV in Deutschland | 78 |
| Literatur | 79 |
| 6 Fehlermanagement in der Notfallmedizin | 81 |
| 6.1 Fehler in der Notfallmedizin – ein Problem? | 81 |
| 6.2 Fehlerentstehung und Fehleranalyse | 82 |
| 6.3 Strategien zur Fehlervermeidung | 84 |
| 6.3.1 Notärztliche Fertigkeiten | 84 |
| 6.3.2 Non-technical skills | 84 |
| 6.4 Praktische Umsetzung der Fehlervermeidung | 89 |
| 6.5 Qualitäts- und Risikomanagement | 90 |
| Literatur | 91 |
| 7 Psychotraumatologie | 93 |
| 7.1 Trauma und Folgeschäden | 93 |
| 7.1.1 Akute Belastungsreaktion | 93 |
| 7.1.2 Anpassungsstörung und singuläre phobische Reaktionen | 93 |
| 7.1.3 Posttraumatische Belastungsstörung | 94 |
| 7.1.4 Persönlichkeitsänderung nach Extremerfahrung | 94 |
| 7.1.5 Reaktionen im Körper während Extremsituationen | 94 |
| 7.2 Epidemiologische Befunde der Folgen traumatischer Erlebnisse | 95 |
| 7.2.1 Häufigkeit traumabezogener Störungen | 95 |
| 7.2.2 Verlauf | 95 |
| 7.2.3 Risiko- und Schutzfaktoren | 96 | <